别等孩子换牙再治！这种牙齿畸形，从婴儿期就

没错，今天要说的这种牙齿畸形就是“地包天”。

“地包天”在医学上的名词叫做反颌。从侧面看，地包天的孩子下颌向前凸，而面中1/3是向内凹进去的。

那模样，怎么形容呢？有点像鞋拔子脸。

朱元璋的地包天咋形成的咱不知道，但是咱们宝宝的地包天成因可是清清楚楚。

宝宝地包天，有遗传原因，也有自己从小“作”的（比如不良习惯，不正确的喂养姿势）。

而且，换了牙也不一定有改善，最好早发现早干预。

所以，大人要从现在就开始预防啊。

01地包天怎么形成的？

一般来说，反颌分为牙源性反颌和骨性反颌（还有功能性反颌，在此不讨论）。

1、牙源性反颌

牙源性反颌主要是上下前牙的位置异常。

就是上前牙向舌头方向内扣，下前牙向嘴唇方向外斜生长。而且，下前牙多见间隙。

但是整个嘴不会向大猩猩一样外凸，外观基本看不出孩子是小兜齿。

牙源性反颌主要是宝宝平时生活习惯不好导致，比如

奶瓶喂养姿势不当

。

奶瓶喂养时，如果奶瓶离鼻子太近，就是很朝上倾斜，宝宝为了够到奶嘴，会尽量将下巴前伸，久而久之，下巴发育便会向前凸出，形成“地包天”。

如果你平躺着让宝宝喝奶，宝宝下颌还是会发“向前”的力，一样容易引起“地包天”。

另外，

吸吮手指、维生素D缺乏、龋齿等，都会造成牙源性反颌。

牙源性反颌，早发现并及时干预的话，比较好治疗，成功率也较高且治疗时间短，预后好，不容易复发。

如果不尽早治疗，其颌骨可因长期生长受障碍，而

形成骨性反颌

。“鞋拔子”脸型越来越明显，治疗也越来越复杂，且预后欠佳。

2、骨性反颌

牙源性的只是牙长歪了，骨源性的可是连牙槽骨、整个下巴都有问题。

由于上下颌骨生长不均衡，颌间关系异常。

表现为下颌发育过度，上颌发育不足，前牙反颌，下颌不能后退，凹面型显著。

外观看孩子鼻底凹，下巴撅，上唇短。

骨性反颌70%是遗传因素所致，它不如牙源性反颌好治疗，而且治疗后容易复发，但一样秉承“

早发现早治疗

”的原则。

2-3岁发现宝宝有骨性反颌的倾向，及时看诊，也能够改善，引导颌骨往正常的发育方向生长。

02别等到换牙，3-5岁是干预的黄金期

发现孩子是地包天，也别焦虑，孩子在2-3岁之间下颌骨是不稳定的，趁没定型之前矫正来得及。

而且越早开始接受治疗，成功率越高。一般来说，

3-5岁之间是干预的黄金期。

如果宝宝能够配合的话，2岁半左右就可以开始干预了。

如果宝宝已经超过了这个年龄，也建议在10岁之前进行干预。

因为8-10岁之间，宝宝上颌骨基本已经发育成型，超过10岁再去纠正，不仅难度加大，严重者成年后需配合正颌手术。

最好的预防方式，是妈妈喂奶姿势正确，预防龋齿，宝宝平时少吃手指、咬嘴唇。以及，每隔3个月做一次定期检查！

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不让孩子当朱元璋，从我们家长做起吧！

文章来源：《中国医疗器械信息》 网址: http://www.zgylqxxx.cn/zonghexinwen/2021/0305/644.html